Demoras en el desarrollo del lenguaje infantil

Femenina De Vídeo: ¿Cómo Ayudar a un Niño que No Aprende a hablar? (Junio 2019).





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Retrasos en el habla y el lenguaje en niños

Los retrasos de lenguaje son una preocupación común

Cada niño se desarrolla a un ritmo diferente. Algunos niños caminan a los 10 meses, mientras que otros caminan a los 15 meses. Algunos niños hablan en oraciones a la edad de 2 años, mientras que otros apenas comienzan a juntar dos palabras. Si bien existe un rango en las edades en que los niños alcanzan ciertos hitos, hay un punto en el que un niño se considerará "retrasado": cuando los hitos no se alcanzan a una edad en que la gran mayoría de los niños domina la habilidad.

Los retrasos en el lenguaje son una preocupación común para los padres: de hecho, 1 de cada 20 niños tiene algún tipo de trastorno del lenguaje. Muchos padres están preocupados cuando un niño no comienza a hablar a la edad prevista, o no puede pronunciar las palabras con claridad. Estas son preocupaciones sobre el habla, una forma de lenguaje expresivo verbal. Hay otras formas de retrasos en el lenguaje; el lenguaje es complejo y se compone de lenguaje receptivo y expresivo. Se puede encontrar un retraso en la comprensión del lenguaje, la producción y / o la articulación del habla.

Niños con desordenes de comunicación

Tipos de lenguaje

Si bien el habla es a menudo la preocupación más común con el desarrollo del lenguaje en los niños pequeños, es solo una forma de lenguaje. El lenguaje se puede dividir en dos categorías principales: lenguaje receptivo y lenguaje expresivo.

El lenguaje receptivo es la cantidad de lenguaje que un niño puede entender. La capacidad de comprender el lenguaje es una habilidad separada de la capacidad de producir el lenguaje hablado.

El lenguaje expresivo es la cantidad de lenguaje que un niño puede comunicarse. Para la mayoría de los niños, este es el lenguaje hablado. Algunos niños también pueden expresarse a través del lenguaje de señas, diagramas de imágenes o un dispositivo de producción de habla.

El habla es la producción verbal del lenguaje expresivo; la capacidad de comunicarse verbalmente con los demás.

La articulación es la claridad de los sonidos del habla: qué tan bien un niño es capaz de producir fonemas específicos en su lengua materna.

Hitos del lenguaje receptivo

El lenguaje receptivo se desarrolla mucho antes del lenguaje expresivo. Un bebé de 3 meses reconocerá las voces y los bebés comprenderán varias palabras (incluida la palabra "no") a la edad de 9 meses. A la edad de 2 años, la mayoría de los niños entienden más de 300 palabras y pueden seguir instrucciones que contienen dos pasos distintos. Consulte la tabla a continuación para los hitos típicos del lenguaje receptivo.

Lenguaje receptivo por edad

Años

Hitos

Señales de retraso

4 meses

Volverá la cabeza a la voz

No hace contacto visual o no sonríe.

5 meses

Es capaz de diferenciar entre voces y sonidos ambientales: mirará a la puerta cuando toque el timbre, por ejemplo.

No se vuelve a mirar a un padre hablando o buscar la fuente de un sonido.

6-9 meses

Entiende que los objetos no desaparecen cuando están ocultos a la vista (permanencia del objeto); entiende algunas etiquetas simples en la vida cotidiana (perro, gatito, papá, teléfono, la palabra "no").

No busca objetos ocultos, no parece entender "no" o cualquier otra palabra.

12 meses

Llevará a cabo instrucciones que tienen solo un paso si se proporcionan gestos; entiende una variedad de etiquetas, palabras de acción y nombres de personas conocidas.

No responde a solicitudes simples ("ven aquí") o no participa en juegos como peek-a-boo.

15 meses

Llevará a cabo direcciones de un solo paso sin gestos o señales visuales.

No sigue instrucciones básicas (presione el botón, ruede la pelota).

18 meses

Señalará objetos nombrados en un libro y señalará partes del cuerpo

No se puede señalar ninguna parte del cuerpo con nombre.

2 años

Entiende preguntas como "dónde" y "qué", comprende más de 300 palabras y seguirá instrucciones en dos pasos.

No se pueden identificar palabras de acción como "ejecutar" o "saltar" en las imágenes, no se pueden seguir instrucciones de dos pasos (baja la taza y ven aquí).

3 años

Entiende 500-1, 000 palabras, toma de turnos, identificación de color, preposiciones (en / debajo / en) e identificación de género.

No puede identificar partes de objetos, no puede ordenar objetos.

4 años

Es capaz de categorizar e inferir significado.

No se involucra en juegos de simulación, partido y categorización de objetos.

5 años

Es capaz de escuchar y responder preguntas sobre una historia corta, comprende conceptos de tiempo, comienza a identificar números y letras.

No puedo responder preguntas sobre una historia simple: "¿Qué comió Ricitos de Oro en la casa de los Tres Osos?" p.ej

Juego de simulación a los 3-4 años de edad

Causas de los trastornos del lenguaje receptivo de los niños pequeños

Es posible que un niño no pueda procesar o comprender el idioma por una miríada de razones. Cualquier padre que sospeche un problema de lenguaje receptivo debe contactar a la Intervención Temprana en su estado de origen: estos programas atienden a niños pequeños y proporcionarán exámenes de detección sin costo (o muy bajo).

Los niños que luchan con la comprensión del lenguaje pueden no ser capaces de ordenar sus pensamientos, seguir instrucciones o entender el lenguaje hablado.

Las posibles causas incluyen:

  • Sordera
  • Lesión cerebral traumática
  • Retraso global del desarrollo
  • Trastorno de procesamiento auditivo
  • Infecciones de oído crónicas
  • Autismo

Hitos del lenguaje expresivo

El lenguaje expresivo aparece más tarde que el lenguaje receptivo, a medida que el bebé y el niño pequeño aprenden a transmitir el significado. Comenzando con las vocalizaciones en la parte posterior de la garganta en la primera infancia, un bebé progresará a balbuceo repetitivo a la edad de 9 meses. Un niño de 12 meses podrá decir "adiós" y tendrá una variedad de sonidos de balbuceo, además de una o dos palabras. A la edad de dos años, la mayoría de los niños tienen aproximadamente 50 palabras en su vocabulario y están escribiendo frases de 2 palabras juntas.

Lenguaje expresivo por edad

Años

Hitos

Señales de retraso

4 meses

Sonríe, vocaliza y hace sonidos de "frambuesa".

No vocaliza.

6 meses

Risas, Imita sacando la lengua, puede comenzar a balbucear.

No se ríe ni imita las expresiones faciales.

9 meses

Balbucea con un número creciente de sonidos, chillidos para llamar la atención.

No produce ningún balbuceo que contenga consonantes.

12 meses

Waves hola, dice 1-2 palabras verdaderas (como dada o pelota).

No produce balbuceo complejo (conocido como "jerga") u ola.

15 meses

Rodará una pelota hacia adelante y hacia atrás con un adulto (toma de turnos emergente), puede etiquetar ~ 5 objetos.

No interactúa con un cuidador adulto, no produce una variedad de jerga complicada.

18 meses

Imita palabras, nombra algunas imágenes de objetos.

No tiene palabras verdaderas, no puede imitar palabras.

2 años

Tiene aproximadamente 50 palabras y comienza a juntar frases de 2 palabras.

Tiene menos de 20 palabras o no encadena frases de 2 palabras.

2 1/2 años

Utiliza la palabra "yo" o "mí" para referirse a sí mismo, hace preguntas simples ("¿dónde está la galleta?") Y usa frases de 2 palabras.

Tiene menos de 50 palabras y no contiene 2 palabras.

3 años

Pregunta qué / dónde / quién pregunta, habla en oraciones de 3-5 palabras.

No hace preguntas, cuenta hasta tres o produce oraciones cortas.

La pérdida de audición debe descartarse

Causas de los trastornos del lenguaje expresivo

Algunos niños no tienen dificultad para entender el lenguaje, pero no pueden expresarse de manera típica. Un niño con un trastorno expresivo puede tener una sintaxis deficiente (frases de palabras aparecen en un orden inusual), tartamudear, tener dificultad para recordar palabras, repetir una sola palabra una y otra vez o tener menos palabras que un niño de desarrollo normal. La incapacidad de expresar ideas puede causar problemas de conducta en los niños, ya que no pueden comunicar sus deseos y necesidades. Las posibles causas de los trastornos del lenguaje expresivo incluyen:

  • Sordera
  • Lesión cerebral traumática
  • Retraso en el desarrollo
  • Autismo
  • Apraxia del habla infantil (un trastorno de la planificación motora)
  • Retraso de maduración

Un niño con apraxia del habla infantil

Hitos de articulación

La capacidad de producir un discurso claro lleva bastante tiempo. Un niño pequeño puede llamar bola a una pelota, ya que el sonido L es difícil de producir para un niño pequeño. De hecho, muchos errores de articulación son comunes en los niños pequeños: ¡algunos sonidos tardan entre 6 y 8 años en dominarlos!

Los sonidos del habla se pueden dividir en categorías: los sonidos bilabiales se producen cuando los labios se presionan juntos para hacer el sonido, los sonidos labiodentales se hacen cuando el labio inferior hace contacto con los dientes superiores. Algunos tipos de sonidos del habla son:

  • Bilabial: los sonidos se producen presionando dos labios juntos (como la letra M).
  • Labiodental: los sonidos se producen presionando el labio inferior sobre los dientes superiores (como la letra F).
  • Dental: los sonidos se producen presionando la lengua hacia la parte posterior de los dientes (como el sonido TH).
  • Alveolar: los sonidos se producen moviendo la lengua contra la cresta del paladar justo detrás de los dientes superiores (conocida como cresta alveolar). La letra T se produce de esta manera.
  • Postalveolar - la lengua debe moverse a lo largo de la parte posterior de la cresta alveolar - el sonido CH se hace de esta manera.
  • Velar: la parte posterior de la lengua se levanta para encontrarse con el paladar blando. La letra K se produce de esta manera.
  • Palatal: la lengua debe moverse contra el arco del paladar, como en el sonido J.

Sonidos de habla por edad

Habla Sonido

Edad cuando el 50% de los niños dominan el sonido

Edad cuando el 90% de los niños dominan el sonido

PAG

1 año

3 años

METRO

1 año

3 años

H

1 año

3 años

W

1 año

3 años

segundo

1 año

3 años

norte

1 año

3 años

K

2 años

3.5 años

GRAMO

2 años

3.5 años para niñas, 4 años para niños

re

2 años

3 años

T

2 años

3.5 años para niños, 4 años para niñas

"EN G"

2 años

8 años

F

2.5 años

3.5 años

Y

2.5 años

4 años para niñas, 5 años para niños

R

3 años

8 años

S

3 años

8 años

L

3 años

5 años para niñas, 6 años para niños

Mezclas (bl, sp, pr, etc.)

3 años

5 años

SH

3.5 años

5.5 años para las niñas, 7 años para los niños

CH

3.5 años

5.5 años para las niñas, 7 años para los niños

Z

3.5 años

8 años

J

4 años

6 años para niñas, 7 años para niños

V

4 años

5.5 años

TH (suave como en delgado)

4.5 años

6 años para niñas, 8 años para niños

TH (expresado como en este)

5 años

6.5 años para niñas, 7 años para niños

ZH (como en el tesoro)

6 años

8 años

Tabla adaptada de Sander JSHD 1990 y el Proyecto de Normas de Articulación de Nebraska-Iowa

Trastornos de articulación

Si bien es normal que el dominio de algunos sonidos del habla tarde años, un niño debe ser inteligible. A la edad de 2 años, un niño debe ser inteligible el 50% del tiempo para su familia. A la edad de 3 años, un niño debe ser inteligible entre el 75% y el 100% del tiempo para extraños. Las demoras en la articulación a menudo son referidas como "retrasos en el habla" por los padres, y son la forma más común de retraso en el lenguaje en los niños pequeños. Los trastornos de articulación pueden ser causados ​​por:

  • Trastornos fonológicos
  • Apraxia infantil del habla
  • Trastornos de planificación motora
  • Bajo tono muscular motor-oral
  • Sordera

Identifique los retrasos en el habla y el lenguaje de manera temprana

Primeros pasos cuando se sospecha un retraso de idioma

Los padres que sospechan un retraso en el lenguaje deben comunicarse con el pediatra de su hijo y el equipo de intervención temprana de su estado. A veces, un pediatra pasará una preocupación por el retraso del lenguaje con una declaración como "no te preocupes, él hablará cuando esté listo". Si bien algunos retrasos en el lenguaje pueden ser leves y de naturaleza madurativa, todos los retrasos deben evaluarse a través de un examen por un patólogo del habla y el lenguaje. Como mínimo, un niño con un retraso de idioma debe recibir:

  • Una prueba de audición (audiograma) por un audiólogo con licencia
  • Prueba de lenguaje y articulación receptiva y expresiva
  • Examen físico realizado por un pediatra

Los niños con un trastorno del lenguaje confirmado se derivarán a diversas especialidades, dependiendo de la causa de la demora. Los niños con pérdida auditiva serán vistos por un especialista en Oído, Nariz y Garganta, por ejemplo, y recibirán audífonos o un implante coclear para permitir que el lenguaje se desarrolle adecuadamente (junto con la terapia apropiada). Los niños con apraxia del habla infantil pueden ser vistos por un neurólogo y recibirán una terapia intensiva del habla y el lenguaje.

Dos historias de éxito

El autor de este artículo tiene dos niños que requieren terapia de habla y lenguaje. Un niño tuvo un retraso grave en el lenguaje expresivo (retraso fonológico) y un trastorno grave de la articulación. Este niño se inscribió en la intervención temprana y obtuvo servicios de habla y lenguaje durante dos años. A la edad de cuatro años, fue desclasificado de la educación especial y ahora es un niño de seis años comunicativo y comunicativo en un aula convencional.

El segundo hijo del autor tiene una pérdida de audición congénita y progresiva y usa audífonos. Este niño tiene un lenguaje apropiado para su edad como resultado de una terapia auditivo-verbal intensiva y detección / intervención temprana.

Tratamiento exitoso de trastornos del lenguaje

El tratamiento de cualquier retraso receptivo, expresivo o del habla dependerá de la causa subyacente. Cuanto antes se identifique un trastorno del lenguaje, más fácil será tratarlo. Los resultados exitosos a menudo se basan en la detección temprana, la intervención temprana y dependen de la razón subyacente del trastorno.

Algunos niños pueden tener dificultades graves con el habla y pueden requerir lenguaje de señas o dispositivos de comunicación adaptativos para producir el habla. El advenimiento de las tabletas ha generado un mundo completamente nuevo y asequible de dispositivos de voz en forma de aplicaciones.

Si se detecta a una edad temprana, el futuro es brillante para muchos niños con retrasos en el habla o el lenguaje. Con atención inmediata, se puede manejar un trastorno del lenguaje y acomodaciones apropiadas para niños que requieren terapia o dispositivos de comunicación de asistencia.

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